延长替莫唑胺(temonat)治疗时间可提高胶质母细胞瘤患者的生存期

胶质母细胞瘤是颅内最常见的癌症，每年新发患病者约300万，并且此病预后较差，总生存期约12-18个月，2年生存几率为26.5%，初治1年内70%重复发。针对长周期替莫唑胺（temonat）医治的经验和数据有限，而且存在偏倚。意大利研究者回顾性研究了37例患病者，区别采用长周期和标准方案替莫唑胺医治的医治结果。

替莫唑胺化学疗法做完手术后2-3天即开始，150毫克/m2/d，连续5天，之后开始Stupp标准方案同步放疗与化疗，辅助替莫唑胺化学疗法程度，继续150毫克/m2/d，5/28方案，最多实施者101个周期。组B停用替莫唑胺原理为遵照标准方案6周期停止或证实临床恶化严重，疾病进展。结果：组A所有患病者（除1例）至少生存18个月（18-101个月），组B生存不超过17个月（2-17个月）。

长期生存者定义为诊疗断定后至少生存12个月，约占总数的51.3%（19/37）。K-M曲线分析显示超过6周期替莫唑胺（temonat）医治对比标准医治可显著增加患病者OS和PFS（中位OS 28个月VS 8个月，p=0.0001；中位PFS 20个月VS 4个月，p=0.0002）。单要素和多要素Cox比例风险回归分析提示MGMT启动子甲基化状态和替莫唑胺的周期数是胶质母细胞瘤患病者的生存预后要素。增加医治在两组患病者之中并未带来明显血液学毒性或获得性感染。

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