替莫唑胺(Temozolomide)针对特殊人群如何使用？药物过量如何处理？

替莫唑胺(Temozolomide)针对不同的患病者使用药方式也不尽相同，那么对于一下特别人群该怎样使用药呢？一、怀孕妇女及哺乳期女人使用药。对妊娠期女人使用该药尚未进行研究。在用大鼠和兔所进行的临床前研究中，给药150毫克/m2曾有致畸和/或胎儿毒性的报道。因此替莫唑胺不应常规用于妊娠期女人，如果妊娠期内必须使用该药，应将可能对胎儿造成的潜在风险告知病人。对于可能怀孕的女人，应劝阻其在接受替莫唑胺医治或在终止替莫唑胺医治后6个月内怀孕。替莫唑胺是否可经母乳分泌尚不可知，因此替莫唑胺胶囊不应用于哺乳期女人。

二、少儿使用药。尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验；对于3岁以上胶质瘤少儿患病者，使用该药的临床经验有限。三、老年患病者使用药。与年轻患病者相比，老年患病者（>70岁）中性粒细胞降低及血小板降低的可能性较大。

吃替莫唑胺药品过量该怎样处置？在患病者中已进行了剂量为500，750，1000和1250毫克/m2（每医治周期服药5天的总剂量）的临床评价。剂量限制性毒性为血液学毒性，在任一剂量下均有报道，但在较高剂量时较为严重。一患病者5天中每日过量吃2000 毫克，所报道的不良事件为全血细胞降低症、发热、多器官衰竭及去世。在服药超过5天（最长达64天）的患病者中所发生的不良事件包括骨髓抑制（伴随或不伴随感染），某些严重且持久的病例最终去世。

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