延长替莫唑胺(Temoside)治疗时间能提高患者获益吗？

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，占原发恶性中枢神经系统肿瘤的50％左右，其中高级别胶质瘤患病者中位生存期为15个月。目前，高级别胶质瘤的标准医治方案是外科手术切除，同步替莫唑胺（Temoside）放疗与化疗，序贯6周期替莫唑胺辅助化学疗法。近十年来，替莫唑胺作为医治胶质瘤的有效化学疗法药已被广泛应用于临床。

目前国外多个研究中心有报道长周期（替莫唑胺>6周期）吃替莫唑胺的研究，但无统一标准。我们对45例长周期（替莫唑胺>6周期）医治的高级别胶质瘤患病者进行了回顾性分析，以评价长周期替莫唑胺化学疗法的安全特性、可行性及有效性。结果：替莫唑胺>6周期组PFS和OS区别为29个月和39个月，6周期组PFS和OS区别为21个月和28个月，替莫唑胺>6周期组明显增加。　

替莫唑胺不良反应：93例在吃替莫唑胺过程中，无替莫唑胺方案相关联性去世发生。无Ⅳ度淋巴细胞降低症发生。最常见严重不良反应是Ⅲ度血小板降低、白细胞降低症及胃肠道反应，发生率区别为6.45％（6例）、9.68%（9例）及5.21%（5例），并且均发生在吃替莫唑胺6个周期之内，对症医治后病症改善。

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