替莫唑胺(temonat)治疗小细胞肺癌效果怎么样？

替莫唑胺（temonat）是新一代的烷化剂，一直作为医治恶性胶质瘤的一线药品得到广泛应用。此外，替莫唑胺也于2013年在NCCN第2版小细胞肺癌指导的更新中被纳入可选择的方案中，尤其推荐于难治型重复发患病者。但是中国SCLC患病者的医治中，该药的应用仍不普遍。临床在遇到重复发难治的SCLC患病者时往往忽视替莫唑胺，即使使用，也多是应用在脑转移扩散癌患病者的医治中。

一例小细胞肺癌患病者在2013年发病后，经精准放射性疗法+化学疗法获取了长期缓解。随后再转为重复发难治型，并且患病者极度抗拒静脉化学疗法后，给予口服替莫唑胺单药方案即取得了良好的治疗效果，提示我们替莫唑胺不应在SCLC的二线/三线医治中被遗忘。2016年NCCN小细胞肺癌指导的更新中，替莫唑胺的推荐剂量被删除，提示使用药安全特性较好。

胶质瘤STUPP方案，250毫克 D1-2+300毫克 D3-5。不良反应轻微，在临床上也有较好的治疗效果，患病者可接受阶段高，配合意愿好，也有较好的临床经济学效益。基于我们的使用经验，我们也希望替莫唑胺能更新药品说明书，扩大适应病症范围，符合中国医保政策，使更多晚后期SCLC患病者收益。

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