阿帕替尼在晚期STS治疗中表现出比帕唑帕尼明显更高的治疗缓解率

近年来，随着有潜力的医治靶点和异常讯号通路的陆续发现，中国外开展了许多靶向医治晚后期难治性软组织肉瘤（STS）的临床研究。但目前为止，只有帕唑帕尼被美国食品药品监督管理批准用于晚后期STS的二线医治，但帕唑帕尼在国内尚未纳入STS的医保范畴，价钱昂贵。阿帕替尼是我国自主研发的小分子血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂，通过与血管内皮细胞生长因子受体 2（VEGFR-2） 结合，阻断肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。

研究回顾性观察阿帕替尼医治59例晚后期难治性STS的治疗效果及不良反应，发现阿帕替尼在晚后期STS的医治中展现了比既往方案（帕唑帕尼、奥拉单抗、瑞戈非尼）明显更高的医治缓解率和缓解坚持时间。阿帕替尼医治STS安全特性良好，3/4级不良反应发生率15.3%，不良反应可控。在不同的病理亚型中，阿帕替尼治疗效果有差异，粘液样纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等的治疗效果较好；而脂肪肉瘤的治疗效果较差。

今后，我们需要进一步开展前瞻性研究，探索更好的联合方案以进一步提高缓解时间和总生存的收益（阿帕替尼联合PD-1临床研究正在开展中）。STS是一种起源于间叶组织的癌症，包括 50 多种亚型，各亚型异质性强，且恶性阶段高，初期可发生远处转移扩散。

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