接受过肾切除术的转移性肾细胞癌患者接受培唑帕尼治疗获益更多

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所属分类:帕唑帕尼

帕唑帕尼现已成为转移扩散性肾细胞癌(mRCC)患病者的标准医治,然而真实世界研究数据有限。一项研究回顾性分析了39个意大利中心的mRCC患病者一线使用帕唑帕尼医治的临床结果。474例mRCC患病者分为4个年龄组进行分析:1)≤50岁(9.4%); 2)51-64岁(32.6%); 3)65-74岁(33.0%); 4)≥75岁(25.0%)。患病者医治的基线情况为:25.6%患病者预后良好,48.4%预后中等,10.4%预后不良(Heng‘s评分)。肾癌的组织病理类别最常见的为透明细胞癌(87.3%)。84.6%的患病者接受了肾切除术,特殊是年轻患病者(p=0.000)。

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在这些接受帕唑帕尼医治的患病者中,76.5%给药剂量为800 毫克,10.8%为600 毫克,12.7%为400 毫克。同时,老年患病者给药剂量明显减少。在≤50岁中,86.7%患病者接受帕唑帕尼800 毫克, ≥75岁患病者中,800毫克给药的患病者占比下降到54.2%(p=0.000)。在帕唑帕尼医治后,完全缓解(CR)/部分缓解(PR),疾病稳定和疾病进展的患病者比例为37%,39.5%和23.5%。

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影像学观察的医治结局与患病者年龄直接相关:≤50岁的患病者中,CR/PR占55.6%,≥75岁患病者,CR/PR占28.8%,p=0.009;同时,医治结局也和患病者的Heng评分直接相关:预后良好的患病者中,CR/PR占47.1%;对于预后不良的患病者,CR/PR占24.5%,p=0.002。结论:与≥75岁mRCC患病者相比,≤50岁的患病者接受肾切除术、接受帕唑帕尼标准剂量800 毫克医治、获得CR/PR的比例更高。患病者使用帕唑帕尼医治后,预后良好。

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