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胶质瘤是在人的大脑中枢神经系统最常见的原发癌症，然而发病的概率在3%左右，胶质瘤在国内癌症去世率排名第九。如果是高级别胶质瘤尤其是胶质母细胞瘤，2年生存几率仅为27.2%，5年生存几率不足10%。目前胶质瘤标准医治方案为STUPP方案，做完手术后同步放疗与化疗+6个周期替莫唑胺辅助化学疗法，患病者中位生存期仅为14.6个月。
随着规范化医治的不断提升，中位生存期也在逐年提高，为进一步探索怎样提高胶质瘤患病者总生存，中国专家在STUPP方案基础上推陈出新，探索包括做完手术后初期应用TMZ，长周期辅助应用TMZ等。根据以往部分中国外临床研究结果，进行长周期的TMZ医治是能够提高患病者的总生存期的。因此能够考虑对部分患病者进行长周期的TMZ医治。对于我的病人，部分患病者采用超过6个周期的TMZ医治。通常临床上判断辅助医治用TMZ有效的、对TMZ耐受良好、经济尚可的患病者我会建议使用长周期TMZ医治。总的来说目前我们并没有很大样本临床数据证实长周期TMZ医治给患病者带来生存收益，这需要后期不断的探索。
有胶质瘤的专家说道关于TMZ长周期医治目前还属于探索性问题，化学疗法药要起治疗效果需要满足两个条件：一是需要有足够服用剂量，二是需要有足够长的使用药时间。首先要考虑到患病者长周期应用TMZ医治胶质瘤的主要原理是，GBM具有高的肿瘤异质性，其对TMZ的耐受阶段不一样，六个周期TMZ医治后，可能会存在部分没有杀死的肿瘤细胞，长周期TMZ也许能抑制那些相对耐受的肿瘤细胞从而使患病者受益，加之，TMZ是一种毒药副作用小的化学疗法药品，病人和临床可及性高，且部分研究文献报道提示长周期能提高患病者OS。当然，TMZ长周期应用可能并不能给所有的病人带来更多收益，但是我认为其至少能为一部分或者说一种类别的患病者带来收益。
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