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帕唑帕尼是一种口服多重激酶抑制剂，它能够抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）-1/-2/-3，血小板衍生生长因子受体（PDGFR）-α/-β和干细胞因子。临床前和临床研究支持VEGFR和PDGFR作为晚后期卵巢癌医治的靶点。最近发表在《临床肿瘤学杂志》的一篇文章评估了帕唑帕尼维持治疗方法医治卵巢癌患病者的治疗效果，这些患病者在一线化学疗法中疾病没有进展。[J Clin Oncol.2014 Oct 20;32(30):3374-82. doi: 10.1200/JCO.2014.55.7348.]
实验纳入940名患病者，这些患病者组织学确诊为卵巢，输卵管或腹膜恶性肿瘤，国际妇产科联合会（FIGO）II-IV期，首次接受手术和至少五个疗程的铂-紫杉醇化学疗法法之后无进展。患病者按1:1随机分配每日接受帕唑帕尼800毫克或安慰剂，共24个月。主要终点是研究人员按RECIST1.0评估的无进展生存期。结果显示：与安慰剂组相比，帕唑帕尼维持组的无进展生存期显著增加（[HR], 0.77；95% CI，0.64-0.91；P = .0021；中位PFS区别为：17.9 vs.12.3）。对35.6%的患病者进行基于事件的中期生存分析显示没有显著差异。帕唑帕尼组的3/4级不良反应发生率较高，主要包括：高血压（30.8%），嗜中性粒细胞降低症（9.9%）肝相关毒性（9.4%），腹泻（8.2%），疲劳（2.7%），血小板降低症（2.5%）和手足综合征（1.9%）。帕唑帕尼组（33.3%）因不良反应而终止医治的患病者比例高于安慰剂组（5.6%）。
根据以上的结果得出一线化学疗法无进展的晚后期卵巢癌患病者，帕唑帕尼维持治疗方法可以改善患病者的中位无进展生存期5.6个月（HR，0.77），总生存期数据未显示收益。补充分析有助于鉴定亚组患病者，对患病者的治疗效果改善可能抵消毒性。详情咨询 微信：yaodaoyaofang
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