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手术,帕唑帕尼和索坦哪个好放化疗,靶向治疗后陷入绝境!一款新型药物挽救致命肉瘤 。
帕唑帕尼 Votrient 资讯摘 要:印度帕唑帕尼图片。软组织肉瘤是间充质来源的罕见癌症,约占成人癌病的 1%,虽然和肺癌,乳腺癌相比并不常见,但是这是一种异质性极强的复杂肿瘤,目前已知的亚型超过了100种,每一种都具有不同的临床表现。不管是罹患哪一种,晚后期患病者临床上的治疗方法都非常有限。
外科手术,放疗与化疗,靶向治疗后陷入绝境!
70岁的M女士,因为腹部突然痛苦前往医院检查,CT结果显示,她的子宫里长了一个7.3 × 5 × 6.5 cm的大肿块,已经有网球那么大了,最终确诊为高级别梭形细胞肉瘤。M女士马上接受了外科手术切除了整个病灶,但鉴于这种肿瘤的侵袭性和高重复发危险,M女士又接受了辅助化学疗法。但不幸运的是,经历的痛苦的药副作用,强效的化学疗法方法仍然没有扼杀全部的癌细胞,外科手术后的15个月,肿瘤就重复发了。这时,医生建议M女士进行基因检查,看看是否能接受靶向治疗。M女士将组织标本送到全球知名的癌病基因检查公司Foundation Medicine进行了检查,结果显示,M女士竟然存在一种IQGAP-NTRK3融合,NTRK是近两年火遍癌友圈的钻石靶点,针对NTRK融合的两款“治愈系”药物拉罗替尼和恩曲替尼也震撼了整个医科学界。于是M女士参加了NTRK抑制剂 entrectinib的临床实验(ClinicalTrials.gov标识符:NCT02568267)。但不幸运的是,M女士在治疗后没有出现像其他患病者病灶消失的奇迹,仅4周,她肝脏的肿瘤就出现了进展,M女士不得不再次接受外科手术切除肝脏的病灶,接着开始使用帕唑帕尼,病情仍在持续进展,她不得不加上姑息性放射性疗法,承受了巨大的痛苦,即便如此,癌病仍然疯狂的在体内蔓延,死神在一步步接近。
放手一搏!最后的尝试让病灶消退!
在外科手术,放疗与化疗,靶向治疗后仍然进展的情况下,临床上的标准治疗方法基本上都用尽了。面临绝境M女士决定放手一搏,再尝试另外一款针对NTRK的抑制剂拉罗替尼,另医生震惊的是,奇迹发生了,M女士在接受了拉罗替尼治疗后,病情稳定且耐受性良好。截止文献发表时,M女士已接受了18个月的治疗,病情没有任何进展的迹象,距离初步诊疗断定已经4.1年,不得不说,精确医科学的发展让肉瘤这种恶性阶段极高的肿瘤患病者也能获得长生存的机遇!
无进展生存超2年!拉罗替尼显著增加肉瘤患病者生存时间
拉罗替尼能够算作近两年肿瘤领域最大的变革之一,它让“广谱抗癌”梦想照进了现实。拉罗替尼的面市,拯救了成千上万不幸运的家庭,同时也在国际临床研究中不断刷新在各类肿瘤中的战绩!
近期,根据3项临床实验(NCT02122913、NCR02576431和NCT02637687)的分析结果,公布了拉罗替尼在难治性NTRK融合阳性的肉瘤患病者中取得的临床数据,再次引发起了轰动。客观缓解率(ORR):这3项研究(过滤词)纳入25例肉瘤成年患病者,接受拉罗替尼治疗的整体客观缓解率(ORR)为72%。其中:在19例软组织肉瘤患病者中,整体缓解率达到了68%,包括3例完全缓解(16%)和10例部分缓解(53%);此外,在4例胃肠道间质瘤患病者中,整体缓解率达到了100%!其中包括1例完全缓解(25%)和3例部分缓解(75%);
在2例骨肉瘤患病者中,整体缓解率为50%。
无进展生存时间(PFS)整体来说,所有患病者的中位无进展生存时间为28.3个月;24个月无进展生存几率52%。
中位生存时间(mOS)中位随访21.4个月时,患病者的中位总生存时间44.4个月,24个月生存几率为91%。而在软组织肉瘤患病者中,24个月生存几率为89%。相信这些让临床医生振奋的数据病友们可能看不懂,在这里再给大家分享一个国外报道的真实案例:这个拿着手机拍照的女人叫Nichol Miller,她正不可置信的看着最新的CT结果,赶紧拍下来分享给自己的丈夫。因为就在几个月前,坐在轮椅上的她,肿瘤已经填满了双肺的90%,连呼吸都困难,需要一直吸氧才能维持,医生都已经宣布她的生命即将走到尽头。而正是拉罗替尼完全改变了她的生死!
2014年秋天,Nichol Miller被诊疗断定出腿部患有高级别的软组织肉瘤之后,她在波特兰家附近的俄勒冈健康与科学大学医院接受了最好的全身化学疗法和外科手术,但是都无法阻止快速转移的癌病。
幸运的是,医生没有放弃她。她的医生重新对她的肿瘤样本进行了全面的基因组测序。他们发现她的肿瘤有一个罕见的突变,称为NTRK基因融合,并且幸运的入组了拉罗替尼的临床实验。
在开始每天两次服用这种药的三天内,米勒的病情奇迹好转!能够坐下来并完整地讲话;30天后,她呼吸完全正常了;到了六个星期,她能够骑马了;.....一切都在不停不停的好转。现如今,她的随访扫描结果显示,在过去三年她都已经没有癌病的迹象!
对17类癌病有效,拉开“广谱抗癌”的序幕
作为全球首款获得批准面市的NTRK抑制剂,拉罗替尼身上的“光环”非常耀眼。2022年11月26日,FDA加快批准了拉罗替尼面市,用于治疗NTRK融合突变的局部晚后期或转移扩散性实体瘤成人和少儿患病者,这些患病者可能缺乏标准治疗方法,或在接受其他治疗后病情持续进展。整体缓解率高、完全缓解率高、缓解持续时间长、患病者从治疗中持续获益时间长,拉罗替尼完全符合患病者对于一款靶向治疗药物的期待,再加上广谱抗癌的特性,也因此被称为“治愈系”的药物。临床数据已经证实对17种实体肿瘤有效,其中常见的肺癌的客观缓解率75%,甲状腺癌和纤维肉瘤达到100%!当然这个数据还在后续的研究中不断刷新,并且这款药物是不区分肿瘤来源的,也就是说不管是肿瘤出现如今什么难治的部位,也不管是否是出现了转移扩散,只要存在NTRK(1/2/3)融合,都能够使用这款药物。拉罗替尼临床实验中各类癌病的有效概率和持续缓解时间
遍地开花!八大泛癌种抗癌新药中国中心试验开启
目前拉罗替尼已在美国,日本,欧洲面市,但成人每年的费用为393,600美元(近260万RMB),此价钱对于中国患病者来说,堪称高价。值得庆幸是,中国的癌病患病者迎来了好时代,除了拉罗替尼,还有两款美国的NTRK抑制剂恩曲替尼及TPX0005,另外还有五款中国自主研发的NTRK抑制剂正式在中国获得批准开展临床实验,正在招募患病者,并且已经有大量NTRK融合的患病者通过全球肿瘤医生网医科学部成功入组并接受抗癌新药治疗,成功逆转了病情,我们希望有更多的病友知道这个好消息,有更多的病友能够获益于这些新型的恶性肿瘤药物,战胜癌病!药道网【帕唑帕尼网上购买渠道】。印度全球直邮药房:帕唑帕尼吃400可以吗。
