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我国近年肾癌发病概率呈逐年升高趋势。中国文献报告初诊肾癌无病症占33%,常见症候是肉眼可见的血尿或显微镜下的血尿,其次是侧腹部痛苦、扪及肿块。对身体状况好的I、II、
III期局限期肾癌患病者应尽可能行根治性肾切除术。对于晚后期肾癌主要采用内科药品医治,部分可合并减瘤性肾切除外科手术。
晚后期肾癌预后Motzer评分系统,包括以下六项指标:LDH高于正常值上限的1.5倍、血红蛋白小于正常值下限、校正血清钙水平高于10 毫克/dL、确诊至开始系统医治的时间间隔小于1年、KPS评分≤70、转移扩散器官数目≥2个;同时具有上述3个或3个以上要素的患病者为高度危险患病者,预后不佳,中位生存期仅4月。
多种分子靶向药物物如帕唑帕尼(pazopanib),舒尼替尼(sunitinib),贝伐珠单抗+干扰素,替西罗莫司,阿西替尼(axitinib),索拉菲尼,依维莫司(everolimus),卡博替尼(cabozantinib)等用于晚后期肾癌医治,使得晚后期肾癌的治疗效果和生存显著提高。肾癌预后与TNM分期密切相关,预计5年生存几率:I期96%,II期82%,III期64%,IV期23%。
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