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根据VEGF抑制和PD-1/PD-L1阻断联合应用的临床前数据，开展了一项转移扩散性肾细胞癌联合使用药的Ⅰ期递增剂量研究，纳武单抗（2 毫克/kg递增至5毫克/kg每3周）联合舒尼替尼(sunitinib)（33例患病者50 毫克/d，坚持4周停2周）或帕唑帕尼(pazopanib)(培唑帕尼)（22例患病者800 毫克/d）。舒尼替尼(sunitinib)联合医治组的纳武单抗剂量扩增至较高剂量并扩大入组患病者，可接受既往未经过医治的患病者。
接受纳武单抗+舒尼替尼(sunitinib)82%的患病者，以及接受纳武单抗+帕唑帕尼(pazopanib)70%的患病者观察到3～4级医治相关的不良反应，总共舒尼替尼(sunitinib)组36%的患病者和帕唑帕尼(pazopanib)组25%的患病者因为不良反应终止医治，帕唑帕尼(pazopanib)组因剂量限制性肝毒性终止。舒尼替尼(sunitinib)组和帕唑帕尼(pazopanib)组的ORR区别为52%和45%。尽管不良反应延长，该研究的有效概率明显比任何单药组都高，尤其是很多患病者既往曾接受过全身医治。说明800mg的帕唑帕尼(pazopanib)联合PD-1的肝脏毒性是很大的，可能把剂量降到600mg或者400mg，肝毒性要小一些，耐受性要好一些！
另外，一项Ⅰ/Ⅱ期派姆单抗联合帕唑帕尼(pazopanib)的临床研究，该研究显示，联合应用的肝毒性显著，65%（13/20）的患病者肝功异常超过3级（全部患病者已恢复至1级以下）。全队列中确认的ORR为40%（8/20），其中帕唑帕尼(pazopanib)800 毫克组为60%，600 毫克组为20%。帕唑帕尼(pazopanib)800毫克组有1例完全缓解（CR）。需要探索新的剂量模式来减少联合医治的肝毒性。
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