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虽然（VOTRIENT）在改善肾癌患者生活质量的多个方面中显著占优，但其对肝酶水平的影响仍是医生需要关注的话题。VEG 105192研究中显示，与安慰剂组相比，帕唑帕尼组最常见的实验室检查异常为谷氨酸转氨酶（ALT）增高，发生率为53%。一项总结多瘤种共9项前瞻性II期、III期临床研究的荟萃分析中显示，帕唑帕尼治疗后发生肝脏不良事件（谷丙转氨酶ALT＞3xULN）的发生率为20%。
帕唑帕尼/培唑帕尼治疗期间患者该如何进行肝功能监测
众所周知， 帕唑帕尼 （培唑帕尼）是晚期肾癌的一线用药，不仅临床效果好，而且具有更高的安全性，在帕唑帕尼的副作用中，其中比较严重的副作用就是肝脏毒性。有报道，患者在帕唑帕尼治疗期间出现了致死的肝脏毒性，以致于不少患者对帕唑帕尼的使用都比
,你的康复，就是我们的幸福。我们一起来打败病魔!想想父母，吃药不苦;想想亲朋，打针不痛;想想心里的爱人病就会好啦!,
在1830例的安全性数据库中仅发生了2例（0.1%）帕唑帕尼相关的致死性肝脏事件。而87%的患者ALT水平恢复（ALT≤2.5xULN），其中30%患者未经治疗干预，就回到了0级或基线水平；另外29%患者在停药后恢复到1级或更低，然后重新使用帕唑帕尼治疗，且65%患者并未反复。对首发肝脏不良时间的患者结局与预后进行分析，结果显示，绝大部分（89%）ALT升高的患者都可恢复，中位恢复时间为30天。
恢复用药的患者中，60%不再发生肝脏不良事件；前12周内无论是否发生ALT升高 >3 x ULN，患者药物肝损伤症状的发生率没有差别。这些数据也提示我们，虽然帕唑帕尼（）会引起肿瘤患者的肝脏不良事件，但多数不良事件能够恢复，同时在临床诊疗中，要对肝脏功能进行密切的监测，对发生的肝脏不良事件进行良好的管理，以保证患者的生活质量不受影响。
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帕唑帕尼对软组织肉瘤患者的安全性和有效性如何
帕唑帕尼 适用于晚期肾细胞癌（一种在肾小管中发现癌细胞的肾癌类型）、软组织肉瘤(STS)、上皮性卵巢癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。帕唑帕尼800 mg口服每天1次，不和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。基线中度肝损伤，口服200 mg每天1次。
