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无论是美国NCCN指南还是中国CSCO指南都推荐免疫联合靶向治疗作为晚期肾癌一线治疗，但是不是所有的患者都适合免疫联合靶向治疗呢？在机制方面，两类药物联合应用可以提高有效率。相关的基础研究显示，酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）可能通过减少免疫抑制性髓系巨噬细胞的扩增，从而提高抗肿瘤免疫反应。PISCES研究亚组分析表明，多靶点的VEGFR-TKI 培唑帕尼/可以通过减少晚期转移性肾细胞癌患者循环的骨髓细胞水平，减少免疫抑制。
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一定要相信：癌症是可以治愈的!只要你来的不是太晚。
帕唑帕尼治疗肾细胞癌优于舒尼替尼
一项研究显示，对两种血管生成抑制剂药物（ 帕唑帕尼 和舒尼替尼）进行分析，它们治疗转移性肾细胞癌的随机、开放、3期临床试验研究结果进行了事后分析，结果显示，帕唑帕尼的总体临床疗效优于舒尼替尼。之前的相关研究显示，治疗转移性肾细胞癌方面，它
态度积极，乐观主动，是一切治疗的开始。
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但是，需要明确的一点是抗血管生成治疗仍然占据肾癌的核心地位。免疫治疗现阶段还无法取代靶向治疗。预后危险分层是目前免疫治疗参考的重要因素。国外的免疫治疗研究显示，低危患者中单用靶向治疗更获益，而靶向联合免疫治疗，主要以高危人群获益为主。如何选择晚期肾癌的一线治疗呢？
靶向治疗在中国已经有十几年的应用历史，VEG105192、COMPARZ和PISCES三项研究显示，对晚期肾癌治疗有效，且培唑帕尼治疗的不良反应和耐受性与其他药物相似或更好，国内外指南均推荐其用于晚期肾癌患者的一线治疗。对于免疫联合靶向治疗，参考数据来源于国外研究，结果显示，联合治疗方案能够显著延长中高危晚期患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），这类患者总体可以从免疫治疗中获益。
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帕唑帕尼可以用于非小细胞肺癌的治疗吗？_培唑帕尼印度版本
帕唑帕尼适可以广泛的适用于晚期肾癌，软组织肉瘤(STS)、上皮性卵巢癌和 非小细胞肺癌 (NSCLC)的治疗。帕唑帕尼800mg口服每天1次不和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。基线中度肝损伤口服200mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。帕唑帕尼是
