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帕唑帕尼和都可用于转移性肾细胞癌的一线治疗，那么它们的疗效哪个更好呢？美国莫策(Motzer)报告了比较帕唑帕尼和苹果酸舒尼替尼一线治疗转移性肾细胞癌(mRCC)的随机开放标签Ⅲ期研究(COMPARZ)。结果显示，帕唑帕尼组和苹果酸舒尼替尼组中位PFS无差异(8.4个月对9.5个月，HR=1.05)；在安全性方面，帕唑帕尼组常见丙氨酸转氨酶(ALT)升高、头发颜色改变，苹果酸舒尼替尼组则手足综合征、味觉改变、血小板减少的发生更多；帕唑帕尼组总体生活质量(QoL)评估更占优势。
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帕唑帕尼和舒尼替尼对转移性肾细胞癌的治疗疗效相当
美国一项实验报告比较了帕唑帕尼和 舒尼替尼 一线治疗转移性肾细胞癌(mRCC)的随机开放标签Ⅲ期研究。结果显示，帕唑帕尼组和舒尼替尼组中位PFS无差异(8.4个月对9.5个月，HR=1.05)；在安全性方面，帕唑帕尼组常见丙氨酸转氨酶(ALT)升高、头发颜色改变，舒
不要随便放弃生命，或许你认为自己的离去才是对他们最好的回报，最好的安排。事情不到最后也不要走这一步，站在他们的角度，看明白这是他们所要的吗?自己也要勇敢起来，像正常人一样尽自己最大的努力过好每一天。不要让自己的人生带着太多的后悔。
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该研究纳入的是靶向治疗最为有效的透明细胞癌组织学类型，比较持续剂量(800mg，1次/天)帕唑帕尼和间歇性苹果酸舒尼替尼(50mg，1次/天，4周用药停2周)两种方案的疗效。独立委员会分析的中位PFS相似，与今年ASCO年会上报告的BOA2012研究相比，tivozanib和索拉非尼治疗晚期肾癌中位PFS分别为12.7个月和9.1个月。
研究中两组中位OS也无差异(28.4个月和29.3个月)，但与既往MRC RE01研究中干扰素(8.5个月)和醋酸甲羟孕酮(MPA，6个月)相比，疗效大大提高。但应注意到，由于帕唑帕尼和给药方式不一样，6周的评估时间点位于苹果酸舒尼替尼用药周期中的低谷(第28天)，并不利于苹果酸舒尼替尼组。同时该研究中1/3的患者为亚洲人群，该人群对TKI相关毒性反应耐受性相对较低。肾癌的靶向治疗药物近十年来层出不穷，旧一代GCFR-TKI在肾癌中的疗效可能到达了平台期，新的靶向药物(如阿西替尼)将更有应用前景。
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帕唑帕尼与舒尼替尼等药物都可以治疗肾细胞癌吗？
帕唑帕尼，也被叫做培唑 帕尼 ，早在2009年就获得FDA批准治疗肾细胞癌患者，与其它靶向药物舒尼替尼与索拉非尼是相似的，它的主要靶点是VEGFR，对于肾细胞癌的治疗有着不错的效果。 分子靶向药物最早在2006年于国外应用于临床治疗当中，常见的靶向药
