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腹泻是酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的常见不良反应之一,根据既往研究数据中对安全性的报告显示,腹泻的发生率约为54%左右,大多数腹泻为轻到中度。对于帕唑帕尼所引起腹泻的治疗策略,主要参考美国临床肿瘤学会(ASCO)制定的《肿瘤治疗相关腹泻治疗指南》,其中评估腹泻情况,根据CTC不良反应分级对患者腹泻进行评估,按照1级、2级、3或4级的分级情况分别给予不同的对症治疗与处理。
饮食、治疗建议:
1、少食多餐
2、避免吃饭同时或饭后1小时内饮水
3、避免吃辛辣,高脂肪,高纤维食物
4、避免咖啡因的摄入
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鼓励那些需帮助的人
帕唑帕尼引起肝脏不良反应时记住这几点!
1、在转氨酶为3~8倍ULN,不伴有胆红素升高[总胆红素(TB)<2 ULN 或直接胆红素(DB)≤35%)时,继续帕唑帕尼治疗。每周监测肝功能,直至转氨酶回到1级或基线水平;
养心八珍汤;八味药:慈爱心一片,好肚肠二寸,正气三分,宽容四钱,孝顺常想,老实适量,奉献不拘,不求回报。把这八味药,放在宽心锅;里炒,文火慢炒,不焦不燥。再在公平钵;里研,细磨慢研,越细越好,三思为末,淡泊为引,早晚分服,和气汤送下。可净化心灵,升华人格,平静心态,荣辱不惊。
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5、可以考虑膨胀和止泻药
6、3/4级腹泻时,暂停服用药物。
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帕唑帕尼的作用靶点是什么?
帕唑帕尼获美国食品与药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗肾细胞癌。其为一种新型的口服、强效和高选择性的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制调节血管生成相关的VEGFR-1、VEGFR-2 和VEGFR-3,调节血管生成和某些肿瘤细胞增殖的PDGFR-α、 PDGFR-β及调节细胞的增殖和生存的c-Kit细胞内酪氨酸激酶部分等多个靶点。
