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帕唑帕尼（），多靶点抑制剂。2009年9月FDA批准作为第6个肾癌治疗靶向药物。PALETTE研究中，帕唑帕尼对比安慰剂，后继没有交叉。一共入组369例。结果是，部分缓解率6%比0%，稳定率67%比57%。PFS明显延长，4.6个月比1.6个月，OS有延长的趋势，12.5个月比10.7个月，但没有统计学差异。
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舒尼替尼/索坦在用药安全性上显著高于帕唑帕尼
舒尼替尼/索坦是我们国内晚期肾细胞癌患者最常使用的靶向药物之一，但是相对的舒尼替尼副作用也非常强烈，严重舒尼替尼副作用发生的概率甚至超过了50%，因此不少肾癌患者将自己的抗癌治疗选择从舒尼替尼更换为了帕唑帕尼。下面我们一起来了解一下舒尼替
人要自知之明，物有变化规律。懂得人生坐标，摆正自己位置。难能之理宜停，难成之功宜智。遇事不要强求，处世游刃有余。减轻思想负担，去掉精神压力。明白做人道理，遵循客观规律。
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考虑到56%的入组者接受过两种以上的化疗方案，67%的患者病情稳定这个结果已经令人相当满意了。2015年发布了对生活质量的比较研究，相比于安慰剂，接受帕唑帕尼不能改善生活质量。日本有两个研究。一个是PALETTE研究日本人群亚组的分析，结论类似。PFS为24.7周比7.0周，OS为15.4个月比14.9个月。还有一个JMOG的研究，156例，PFS为15.4周，OS为11.2个月。
按照病理分型进行分析，发现脂肪肉瘤效果最差，只有8周和7.3个月。2017年MD安德森牵头的一个Ib/II期研究，联合MEK抑制剂，诺华的Trametinib曲美替尼，一共52例。大部分是血管肉瘤，有效率8/40，20%。上皮样血管内皮瘤2/10。内膜肉瘤2例全部有效。
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帕唑帕尼治疗肾癌疗效与舒尼替尼/索坦相似但副作用更少
新药帕唑帕尼与舒尼替尼( 索坦 )针对共同的适应症――肾癌，作用靶点相似。美国莫策(Motzer)报告了比较帕唑帕尼和舒尼替尼一线治疗转移性肾细胞癌的随机开放标签期研究。结果显示：帕唑帕尼组和舒尼替尼组中位无进展生存期限没有明显差异，8.4个月对比9.
