如何选择飞尼妥(Everolimus)的治疗时机?

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所属分类:临床药物

  如何选择飞尼妥()治疗的最佳时机呢?这是一个非常难回答的问题,但也是一个必须要回答的问题。通过一些基础研究以及对通路的研究,我们可以看到其实发生内分泌治疗耐药和HER2耐药的时候,通路之间有交互的作用,包括HER2、HER3、PI3K及ER通路的交互作用。

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   格列卫 因为在国内的售价很高,所以国内患者一般都不会考虑。而现在国内患者使用最多的是印度生产的格列卫。据了解,格列卫在印度卖的很便宜,一个盒的售价仅为980元左右,价格会受汇率波动和实际银行汇款费率影响。因此,印度格列卫成为众多患者的选择

  BOLERO-1试验显示,对于HER2阳性的病人,在完成了辅助治疗以后出现转移的时候,采用曲妥株单抗联合紫杉醇,再联合一个飞尼妥,可以为病人带来了更长的PFS。通过BOLERO-3的临床研究,我们可以看到对于HER2阳性的病人在一线的分子靶向治疗以后出现进展,在二线用分子靶向治疗的时候,再联合一个飞尼妥,又为病人带来额外的临床获益。

  所以我们目前从重要的临床数据,解读到的信息是包括三个方面。第一、可以应用于ER阴性HER2阳性的晚期乳腺癌病人。第二、当HER2阳性ER阴性的病人在一线治疗的时候,在传统的抗HER2治疗中联合飞尼妥可能是潜在的一个重要的时机。第三、对HER2阳性的病人,一线的抗HER2治疗失败以后,在目前中国现有药物的背景下,联合飞尼妥与抗HER2的靶向治疗,也可能是一个最佳的应用时机。

  

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