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近日,NCCN公布了《2019NCCN临床实践指南第1版》,基于LION和SOLO-1等研究结果,新版指南在卵巢癌手术方式、腹腔热灌注化疗和维持治疗等方面有重要更新,这些更新改变了卵巢癌的治疗模式。本文对新版指南进行简要解读。维持治疗更新:(1)不再推荐帕唑帕尼用于初治后的维持治疗。(2)既往未接受贝伐单抗治疗者,初治后达到完全缓解或部分缓解,BRCA1/2突变者可使用奥拉帕利维持治疗。(3)既往接受贝伐单抗治疗者,初治后达到完全缓解或部分缓解,BRCA1/2突变者可使用奥拉帕利维持治疗,或者使用贝伐单抗维持治疗。
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帕唑帕尼治疗晚期软组织肉瘤的不良反应-印度直邮药房?
美国FDA已经批准将帕唑帕尼用于已接受过化疗的 晚期软组织肉瘤 (STS)患者的治疗,研究表明,帕唑帕尼可延长STS患者的中位无进展生存期(PFS),客观反应率(ORR)和反应持续时间(DOR)。但是在治疗STS的过程中,也会存在一项副作用,下面就来看一下帕唑
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(4)既往接受贝伐单抗治疗者,初治后达到疾病稳定,可用贝伐单抗继续维持治疗。(5)基于目前的数据,暂不推荐贝伐单抗和奥拉帕利同时用于初治后的维持治疗。化疗更新:(1)Ⅰ期高级别浆液性癌推荐化疗6个疗程,其他病理类型3~6个疗程。(2)推荐新辅助化疗3个疗程后接受手术,但是也可以根据妇科肿瘤医生的临床判断,在4~6个疗程化疗后再手术。(3)Ⅲ期患者接受中间型减瘤术(IDS)后可以考虑使用顺铂(100mg/m2)腹腔热灌注化疗。(4)铂敏感复发患者新增首选方案:卡铂+脂质体多柔比星+贝伐单抗。某些情况有效方案增加:透明细胞癌可选择伊立替康+顺铂方案和低级别浆液性癌可以选择氟维司群(fulvestrant)内分泌治疗。
(5)铂耐药复发患者首选方案:删除紫杉醇+,新增环磷酰胺(口服)+贝伐单抗。其他推荐方案新增索拉菲尼+拓扑替康。某些情况有用方案增加低级别浆液性癌可以选择氟维司群(ful⁃vestrant)内分泌治疗。(6)ⅠA期透明细胞癌经完全手术分期后可考虑观察或化疗。(7)交界性上皮性肿瘤已完成手术分期,术后病理提示有浸润性种植2018版推荐观察或按低级别浆液性癌处理,新版去除观察选项。
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帕唑帕尼(pazopanib)可被视为VHL病患者的一种治疗选择
Von Hippel-Lindau(VHL)病是一种常染色体显性疾病,具有多种器官的临床表现,包括透明细胞肾细胞癌、视网膜、小脑和脊髓血管母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺神经内分泌瘤。一项研究旨在评估帕唑帕尼( Pazopanib )在VHL病患者中的疗效和安
