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目前，采用老年综合评估（CGA）预测舒尼替尼或帕唑帕尼治疗老年（RCC）患者预后的数据较为缺乏。为此，研究人员开展了一项临床研究，该研究回顾性分析了舒尼替尼或帕唑帕尼治疗的老年患者数据，并从接受治疗开始，进行了至少6个月的随访。根据Balducci‘s标准，每例患者在基线时接受CGA评估，分为健康组、易受损伤组、虚弱组。
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卡博替尼(Cabozantinib)由美国Exelixis生物制药公司研发，是一个多靶点的广谱抗癌药，能抑制的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个。
目前，卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果，对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性，卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”。
一、 广谱抗癌能力：肾癌、肝癌、肺癌、甲状腺癌
二、对骨转移有“特异功能”：顶尖学术杂志力挺
三、增敏免疫治疗：联合PD-1抗体，控制率破70%
四、卡博替尼全球首仿药已在孟加拉上市，价格不足原研药二成。
卡博替尼目前尚未在中国提交上市申请，中国患者用药仍需前往第三国开处方购买，但估计这一价格对一般中国家庭患者而言，仍将难以承担。
孟加拉碧康公司更是卡博替尼的首仿公司，有很多国内的患者都是购买的碧康生产的卡博替尼。卡博替尼并不是只有碧康公司才有，孟加拉的另外一个着名药企海湾制药目前也已经有了卡博替尼的仿制版本，不仅是药品质量还是安全性上都比较有保障。而且在价格上孟加拉海湾制药的卡博替尼更便宜，海湾制药(Julphar)孟加拉公司，已向中东、非洲、欧洲和拉丁美洲等100多个国家或地区出口了各种药物，部分产品已被联合国儿童基金会、无国界医生组织等众多国际人道主义组织列入药品采购目录。。如果你有相关的卡博替尼用药需求一定要第一时间与我们联系，无论是碧康还是海湾制药的卡博替尼我们都可以为患者提供。
卡博替尼：20mg*90粒/盒
卡博替尼：80mg*30粒/盒帕唑帕尼(pazopanib)可减小VHL病患者不可切除病变的大小
在VHL病的多种临床表现中，帕唑帕尼治疗的疗效明显，肾细胞癌和胰腺病变显着缩小，血管母细胞瘤稳定。VHL病是一种常染色体显性疾病,具有多种器官的临床表现，包括透明细胞肾细胞癌、视网膜、小脑和脊髓血管母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺
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结果：研究纳入73例患者，中位年龄76岁。健康组患者占42.5％，非健康组57.5％（其中包括易受损伤组38.3％，虚弱组19.2％）。接受舒尼替尼与帕唑帕尼的患者比例为40:33，中位治疗时间为10.8个月。舒尼替尼和帕唑帕尼组的1/2级毒性反应发生率分别为85％vs 93.9％（p=0.28），3/4级毒性反应发生率分别为37.5％vs 30.3％（p=0.63），需要减少剂量的患者比例分别为77.5％vs 78.8％（p=0.9）。舒尼替尼与帕唑帕尼治疗老年患者的PFS和OS未见统计学差异。从患者CGA状态对预后的预测价值看，健康组患者具有更长的PFS（p = 0.039）和OS（p = 0.001）。
此外，健康组与非健康组患者的1/2级不良反应无显著差异，健康组患者的3/4级不良反应发生率更低（p=0.026）。在一线治疗后，67例患者出现疾病进展，27例（40.3％）接受二线治疗，分别使用了纳武利尤单抗（22.4％），依维莫司（13.4％）和索拉非尼（4.5％），另外40例（59.7％）患者仅接受姑息治疗。从患者接受二线治疗的情况看，健康组患者接受二线治疗的机会更高（p=0.004）。结论：CGA评估对患者OS具有较好的预测价值，并能够辨别出舒尼替尼或帕唑帕尼治疗后发生3/4级毒性的高风险患者、PFS较短患者以及接受二线治疗的机会较低的患者。75岁以上老年患者接受舒尼替尼或治疗的患者，整体疗效和毒性无显著性差异。
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帕唑帕尼治疗肾癌晚期患者疗效佳且安全可耐受
欧洲、美国和日本等地从2009年开始批准帕唑帕尼作为晚期肾癌的一线用药。帕唑帕尼也于2017年在中国获批上市。那么帕唑帕尼对于 肾癌晚期 患者的治疗效果如何呢？有三项随机、对照、多中心、Ⅲ期临床研究评估了帕唑帕尼的疗效及安全性，包括VEG105192、CO
